3대 당뇨 합병증은 무엇? - 해피 건강 정보

지난 번 글에서는 당뇨병이 생겼을 때 초기에 발생하는 증상에 대해 알아보았는데요. 이번 글에서는 당뇨가 진행되면서 생길 수 있는 당뇨 합병증에 대해 알아볼까 합니다. 당뇨병의 3대 합병증이 무엇인지 먼저 살펴보고요. 그 외 당뇨로 인한 여러 만성 합병증과 급성 합병증에 대해서도 알아보도록 하겠습니다.

– 목차 –

1. 3대 당뇨 합병증

당뇨는 당뇨병 자체의 증상도 불편하지만 당뇨가 진행되면서 생기는 합병증이 더욱 두려운 질환입니다. 당뇨 합병증이 생기는 이유를 간단하게 표현하자면 ‘피가 끈적해지기 때문’이라고 할 수 있는데요. 포도당이 세포로 전달되지 못하고 혈액에 쌓이면 고혈당 상태가 됩니다. 고혈당의 혈액은 끈적한 상태가 되고요. 끈적한 혈액은 말초의 가느다란 모세혈관까지 제대로 혈류가 이루어지기 어려워집니다. 이로 인해 다양한 합병증이 생기게 되는데요. 이 중 3대 당뇨 합병증이라 불리는 것이 망막증, 신증, 신경증입니다. 모두 모세혈관의 장애를 동반하기에 세소혈관증이라고 부릅니다.

1.1 당뇨병성 망막증

당뇨병성 망막증은 눈의 망막에 장애가 생기는 합병증입니다. 망막에는 모세혈관이 분포하고 있어서 영양분과 산소를 공급해 주는데요. 고혈당의 끈적한 혈액이 망막의 모세혈관을 계속 통과하게 되면 피 찌꺼기인 혈전이 생기게 됩니다. 혈전으로 인해 망막으로의 영양공급이 중단되면서 서서히 시력이 감퇴하게 됩니다.

상태가 지속되면 망막에 영양공급을 위해 새로운 혈관이 생기게 되는데요. 이 신생혈관은 파괴되기 쉬워서 망막에 출혈이 발생하게 됩니다. 이로 인해 결국에는 실명에 이르게 되는 무서운 합병증이라고 할 수 있습니다.

1.2 당뇨병성 신증

끈적한 혈액은 신장의 기능도 망가뜨리게 됩니다. 노폐물을 걸러내는 신장의 사구체에는 많은 모세혈관이 분포합니다. 혈액이 이 모세혈관을 통과하면서 노폐물이 걸러지게 되는데요. 고혈당의 끈적한 혈액으로 인해 모세 혈관의 손상이 생기게 되고요. 사구체의 여과 기능이 저하되면서 혈뇨, 단백뇨, 부종이 생기게 됩니다. 노폐물이 제대로 걸러지지 못하므로 체내에 노폐물이 계속 쌓이게 되고요. 이로 인해 요독증이 생기고 신부전으로 이어지게 됩니다.

1.3 당뇨병성 신경증

모세혈관의 혈류 순환이 제대로 되지 않으면서 말초의 신경 장애도 생기게 됩니다. 신경증이 생기게 되면 하지의 마비와 냉감이 느껴지고요. 발의 피부 감각도 저하됩니다. 아프고 욱신거리는 등의 이상 감각이 생겨나기도 합니다. 피부 감각이 저하되다 보니 통증을 잘 느끼지 못해 화상이나 외상이 생겨도 인지가 늦어지고요. 모세혈관 장애로 인해 상처 회복도 느려져 피부 궤양이나 괴저로 이어지기도 합니다.

2. 그외 만성 합병증

그 외 아래와 같은 여러 종류의 만성 합병증도 생길 수 있습니다. 모두 고혈당의 끈적한 혈액으로 인해 생기는 합병증들입니다.

족부궤양, 궤저
만성감염증
백내장
빈혈
고혈압
동맥경화증
심부전
심근경색
뇌경색
하지동맥경화증

이 중 동맥경화증은 대혈관의 장애를 수반하기에 세소혈관증과 대비되는 용어로 대혈관증이라고 부릅니다.

3. 당뇨 급성 합병증

인슐린 부족 정도가 매우 심하고 급격해지면 혈당치가 지나치게 올라가게 되고요. 이로 인해 아래의 급성 합병증이 생길 수 있습니다.

당뇨병성 케톤산증
당뇨병성 혼수

당뇨병이 생기면 포도당이 세포로 전해지지 못해 에너지원이 부족한 상태가 됩니다. 인체는 부족한 포도당 대신 지방을 산화시켜서 에너지원으로 사용하게 되는데요. 지방을 산화시키면서 케톤체라는 것이 만들어지고요. 혈중 케톤체가 상승하게 됩니다.

문제는 이 케톤체가 산성이라는 것입니다. 혈중 케톤체가 상승하면서 혈액이 산성화되는 것이 당뇨병성 케톤산증이고요. 이로 인해 혼수 상태에 이르는 것이 당뇨병성 혼수입니다. 이를 치료되지 않으면 사망에까지 이를 수 있는 무서운 당뇨 합병증이 되겠습니다.

당뇨 합병증 글을 마치면서

이상으로 당뇨병이 진행되면서 발생할 수 있는 여러 종류의 합병증에 대해 알아보았습니다. 합병증을 살펴볼수록 당뇨라는 병이 참 무서운 병이구나 싶은데요. 음식요법과 운동요법을 꾸준히 병행해야 할 것으로 생각되고요. 평소 당뇨 수치를 잘 체크해야 하겠습니다. 다음 번 글에서는 당뇨 관리를 위해 꼭 알아야 할 당뇨 정상 수치에 대해 알아보도록 하겠습니다.